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[Re] ALS환자의 골절...

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작성자 주인수 (202.♡.14.115) 작성일 02-03-11 00:00    조회 2,687회

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안녕하세요? 상당히 어려운 문제라고 생각합니다.

ALS환자가 수술을 해야 할 경우, 마취제 영향이 정상인과 다르다는 것은 어느정도 짐작을 할 수 있
습니다. 그러나 마취제의 정확한 영향을 알기는 매우 여려우며, 이와 관련된 자료도 극히 적습니다.

제가 문헌을 조사해 본 결과, ALS환자는 호흡근을 포함하는 골격근의 약화가 주된 중상이므로 마취
제사용 이후 호흡근 마비나, 흡입성 폐렴의 가능성이 높다고 합니다. 또한 마취시 사용하는 근마비제
에 대한 반응이 일반인보다 더 예민하므로 더욱 위험하다고 합니다. 따라서 대개 척추의 경막외마취
를 선호하는 것으로 되어 있었습니다. 그러나 환자의 상태, 수술의 종류에 따라 마취 방법이 달라질
수 있기에 이 방법니 모든 환자에게 안전하고 통용될 수 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 따라서 결
국 담당의사들(신경과, 마취과 전문의)의 신중한 판단과 최선을 기대할 수 밖에는 없다고 생각됩니
다.

속 시원한 답변이 아닌줄 알지만, 제 나름대로 최선을 다한 답변이므로 참고하시기 바랍니다.
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